Вспомогательная репродуктивная технология
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — собирательное название медицинских технологий, методов лечения и процедур, направленных на достижение беременности пациенткой, при которых отдельные или все этапы зачатия осуществляются вне организма будущей матери. Применяются при бесплодии.
В России применение вспомогательных репродуктивных технологий регламентируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (глава 6, статья 55)[1], Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"[2] (ранее приказом от 30.08.2012 N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»[3]) и Приказом Минздрава России от 30 октября 2012 г. N 556н «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий»[4]. В этих документах дано следующее определение вспомогательным репродуктивным технологиям: «ВРТ — это методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)»[1][3].
Перечень технологий, относимых к ВРТ, содержится в Приказе № 107н Минздрава РФ.Так, к ним относятся:
- Экстракорпоральное оплодотворение.
- Инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ).
- Криоконсервация половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, транспортировка половых клеток и (или) тканей репродуктивных органов.
- Использование донорских ооцитов.
- Использование донорской спермы.
- Использование донорских эмбрионов.
- Суррогатное материнство.
- Искусственная инсеминация спермой мужа (партнера) или донора[3].
Согласно «Справочнику терминологии ВРТ», изданному Всемирной организацией здравоохранения к методам ВРТ также относят криоконсервацию гамет и эмбрионов, но не относят искусственную инсеминацию[5]. Кроме того, к методам ВРТ часто относят вспомогательный хетчинг (искусственное надсечение или удаление блестящей оболочки эмбриона).
Лечение бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий осуществляется амбулаторно в специализированных медицинских учреждениях. В России действуют так называемые «Отделения ВРТ» в рамках государственных Центров планирования семьи и репродукции, либо перинатальных центров, а также негосударственные медицинские Центры ВРТ. Согласно Российской ассоциации репродукции человека по состоянию на 2009 год в России насчитывалось 102 Центра ВРТ[6].
Применение вспомогательных репродуктивных технологий увязывают с рядом проблем в области биоэтики и медицинского права.
См. также
- Экстракорпоральное оплодотворение
- ИКСИ
- Банк спермы
- Суррогатное материнство
- Преимплантационная генетическая диагностика
- Внутриматочная инсеминация
- Протокол ЭКО
Примечания
- ↑ 1,0 1,1 Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Архивная копия от 20 октября 2012 на Wayback Machine (глава 6)
- ↑ Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" менению» Архивная копия от 18 ноября 2021 на Wayback Machine
- ↑ 3,0 3,1 3,2 Приказ Минздрава России от 30.08.2012 N 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» Архивная копия от 5 апреля 2016 на Wayback Machine
- ↑ Приказ Минздрава России от 30 октября 2012 г. N 556н «Об утверждении стандарта медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий» Архивная копия от 4 апреля 2016 на Wayback Machine
- ↑ Вспомогательные репродуктивные технологии // Словарь Терминов ВРТ. Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009. Дата обращения: 27 марта 2012. Архивировано 31 октября 2013 года.
- ↑ Репортаж с XXI ежегодной конференции РАРЧ. Санкт-Петербург, Россия, 8-10 сентября 2011 года
Литература
- Приказ Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. N 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия»
- Пересада О. А., Лебедько А. В. Вспомогательные репродуктивные технологии: этические и юридические проблемы // Журнал «Медицинские новости» (Белоруссия). — 2005. — № 6.
- Ломоносова М. В., Богомягкова Е. С. Репродуктивные права человека и вспомогательные репродуктивные технологии: новые формы и виды неравенства // Экономические стратегии. — 2015. — № 9. С.90-97.